〇腰椎由来の痛み

 

 

①Red　Flags　腰痛→悪性腫瘍、感染症、子供など

 

②神経症状あり腰痛→腰椎椎間板ヘルニア、腰部脊柱管狭窄症など

 

③腰痛のみ→椎間板症、MODICなど

 

 

＊MODICとは・・・椎体の上下にある終板と呼ばれる軟骨組織に起こる変性（加齢変化）

MODICは、起床時の腰痛があり、起床時が一番辛く身体が温まると軽減する

 

 

①②は、特異的腰痛

 

③は、非特異的腰痛

 

 

☆非特異的腰痛は、まず運動療法が第１選択！！！

 

 

 

〇非特異的腰痛

 

 

 

・屈曲時痛・・・椎間板性腰痛→椎間板内圧上昇での痛み

咳やくしゃみで増悪、立位より座位で増悪する症状は椎間板性腰痛を疑う

 

＊姿勢と椎間板内圧（腰部の負担）

≪立位を100％とした場合≫

 

 

・仰向け寝→20％

・横向き寝→75％

・立位→100％

・座位→140％

・立位時から前傾→150％

・座位時から前傾→185％

・立位時から前傾で荷物を持つ→220％

・座位時から前傾で荷物を持つ→275％

 

 

 

・伸展時痛・・・腰椎分離症、椎間関節炎

アスリートに多く伸展・回旋競技、一般人は関節の変形基盤